乙型鏈球菌感染|淡水魚

21/10/2021

近日香港出現乙型鏈球菌感染個案,患者有魚販、食肆廚師及市民,而經調查顯示,部分病人病發前曾接觸淡水魚。短時間內出現多宗感染案例,我們應該如何面對?

 

乙型鏈球菌是什麼?

乙型鏈球菌(group B Streptococcus, GBS)常見於人體腸胃道及生殖系統的細菌,一般情況下乙型鏈球菌的帶菌者不會對身體造成任何不良影響,除本身患有慢性疾病而免疫力低下時,才有可能發生敗血症、腦膜炎、肺炎等,或因孕婦於懷孕、生育過程中傳染給新生兒,導致新生兒感染到GBS。透過食品感染GBS的個案,第一次被紀錄是發生在2015年的新加坡,案例中的GBS,是一種極不常見的血清三型基因序列型GBS ST283。該次感染GBS的個案經流行病學研究後,發現與未加工的淡水魚有強烈性的關聯。

 

目前對GBS/ GBS ST283菌株在淡水魚的養殖、供應鏈、零售層的研究缺乏可靠的數據作支撐,以及造成食源性疾病的感染機制仍未明確,不過可確定的是GBS/ GBS ST283菌株不耐熱,所以我們可透過徹底加熱,去避免感染乙型鏈球菌。

 

如何避免感染「乙型鏈球菌」

市政署提醒市民必須注意個人環境及食物衛生做好以下防範要點:

1)      經常保持雙手清潔,尤其進食前及如廁後

2)      避免生吃水產尤其淡水魚

3)      進入濕街採購時切勿徒手揀選魚類以及避免接觸街市內之污水及污物

4)      處理水產時應配戴手套,不徒手接觸尤其若手部出現傷口更應於包紮後再上手套

5)      謹記生熟分開,使用不同的刀具、砧板及容器處理及盛載生熟食物,避免交叉污染;

6)      完成烹處理後徹底清廚房及器皿,並妥善置垃圾。

 

最後漁販或餐飲從業員等需保持警惕避免徒手接觸生魚

 

資料來源:FAO. 2021. Risk profile - Group B Streptococcus (GBS) – Streptococcus agalactiae sequence type (ST) 283 in freshwater fish.